早孕出血，是先兆流产吗？

受精卵着床出血

正常受孕、怀孕过程，也有可能会出现阴道出血的。出血可能有两处来源，一是宫腔来源，即受精卵着床时，要在子宫内膜植入，并生根发芽，在这个过程中，很有可能侵袭到血管从而引起出血。但出血量非常少，而且时间也不会很长；另一个来源则可能是宫颈管粘膜的破裂。怀孕后，子宫会被撑大，但宫颈却不会被撑大，因此在宫颈和子宫体交界的地方，内膜和子宫壁会发生错位，这时候可能会有少许出血。这种出血也是很少量的，有可能是鲜血，也可能是褐色或咖啡色分泌物。

总之，这两种出血的量是很少很少的，少到你可以没有任何感觉。

宫外孕出血

宫外孕也会导致阴道出血，因为胎儿不在子宫腔里，得不到很好的供血，产生的激素水平不足以支撑日益增厚的子宫内膜，从而出现子宫内膜突破性出血。宫外孕出血，通常出血量会多一点点。但单有阴道出血并不能说明就是宫外孕，还是得看B超来进行诊断。

宫颈息肉出血

宫颈息肉有的是怀孕之前就有，可能很小，也可能藏在宫颈管里，怀孕过后受雌激素的影响长大了，有的是由于孕激素改变才出现的，宫颈息肉是很多人反复出血到孕中晚期的原因。

宫颈息肉出血的量也会稍微多一点点，可能一活动就见红。因此，如果明确出血是由息肉引起的，则不用紧张，只要出血不多，也不用处理。

胎盘着床位置太低

正常的胎盘往往附着于子宫体的后壁、前壁或侧壁，如果胎盘附着于在子宫下段甚至胎盘边缘达到或者覆盖宫颈内口，可以称之为低置胎盘或在前置胎盘。

低置胎盘，随着孕期的增加有可能向上长，但往往会引起无痛性的阴道流血，这个需要做彩超明确诊断。不过，因胎盘位置太低而引起的出血在孕早期很少见。

先兆流产出血

需要明确的是，孕期出血不会导致流产风险的增加，孕期出血是先兆流产的结果而不是流产的原因。如果出血量比较大，持续时间比较长，或是同时伴有腹痛，就应该去医院除外宫外孕、看胎心情况，同时也要检查激素指标，并根据检查结果来进行采取措施。

孕早期阴道出血的可能性很多，并一定就是先兆流产，如果B超检查排除了宫外孕，确认了胎心和激素问题，则不用纠结这个不灵敏的指标啦。